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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

丁真发起名誉权纠纷诉讼******

　　2月2日，四川理塘县人民法院在天眼查APP上发布公告，向吴某某公告送达起诉状副本、举证通知书、开庭传票等。公告显示，该案涉及原告丁真珍珠(丁真)与被告吴某某名誉权纠纷，自公告发出之日起经过30日即视为送达，并定于举证期满后的第2日公开开庭审理。

　　2月3日，记者从甘孜州理塘县官方证实此事。丁真方面回复记者称，“谢谢您的关注支持。网络并非法外之地，每个人都应该对自己的言行负责。”

　　天眼查APP显示，理塘县人民法院公告称，该院受理的(2022)川3334民初287号原告丁真珍珠与被告吴某某名誉权纠纷一案，因吴某某下落不明，无法以其他方式送达，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第九十五条之规定，依法向吴某某公告送达民事起诉状副本、举证通知书、应诉通知书、权利义务告知书及风险提示书、合议庭组成人员告知书、开庭传票等法律文书。自公告发出之日起经过30日即视为送达。提出答辩状的期限为公告期满后的15日内，逾期不答辩视为放弃答辩权利。

　　2月3日，记者从理塘县官方证实此事。一位知情人员告诉记者，此番名誉权纠纷内容大致是因为之前网友在网络上对丁真人身攻击，但这种证据不好搜集。

　　2020年，丁真走红网络之后，签约成为理塘县文旅体投资发展有限公司一名国有企业员工，担任旅游形象大使。随后，有网友对丁真进行人身攻击，此外，还有部分网友在社交平台给丁真恶意P图，并发布嘲讽甚至造谣的言论。2022年5月8日，丁真在其官方微博号“理塘旅游大使丁真工作室”贴出一份律师声明称，北京国枫律师事务所接受丁真珍珠(以下简称“委托人”)之委托，指派该所武荣律师作为主办律师，代表委托人就部分网络用户侵犯其名誉权等合法权益的相关事宜向法院提起诉讼。

　　成都商报-红星新闻记者 蒋麟

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）